(INFECCIÓN POR VIRUS COXSACKIE)

Trataremos sobre esta enfermedad que se está diseminando en nuestra población infantil y que muy fácilmente se le confunde con la varicela.

Son enfermedades diferentes.

¿QUÉ ES LA ENFERMEDAD DE MANOS, PIES Y BOCA?

La enfermedad de manos, pies y boca es una infección viral producida por una variedad del virus Coxsackie.

Causa una erupción con ampollas o erupciones en las manos, los pies y la boca.

¿QUÉ VIRUS CAUSAN LA ENFERMEDAD DE MANOS, PIES Y BOCA?

Esta infección es causada por virus que pertenecen a la familia de los enterovirus.

  • El virus Coxsackie A16es generalmente la causa más común de esta infección viral

Otros virus Coxsackie también pueden causar la enfermedad.

  • El virus Coxsackie A6 también puede causar la infección y los síntomas podrían ser más graves.
  • El enterovirus 71 (EV-A71) ha sido asociado a casos y brotes en el este y el sureste de Asia.
  • Aunque es raro, el EV-A71 ha sido asociado a enfermedades más graves, como la encefalitis (inflamación del cerebro).

¿PUEDEN LOS ANIMALES CONTRAER LA ENFERMEDAD DE MANOS, PIES Y BOCA?

No. Los animales como el ganado vacuno, los cerdos, las ovejas y las cabras pueden contraer la fiebre aftosa (foot and mouth disease), la cual es diferente a la enfermedad de manos, pies y boca.

¿QUIÉNES CONTRAEN LA ENFERMEDAD DE MANOS, PIES Y BOCA?

En general, ocurre en niños menores de 10 años de edad, aunque ocasionalmente puede ocurrir en adultos jóvenes.

¿CÓMO SE CONTAGIA O CONTRAE LA ENFERMEDAD DE MANOS, PIES Y BOCA?

  • Por el contacto con las gotitas que contienen el virus, producidas cuando una persona que tiene esta enfermedad tose, estornuda o habla.
  • Al tocar a una persona infectadao tener otro contacto cercano con esta, como besarse, abrazarse, o compartir tazas, vasos o cubiertos.
  • Al tocar la caca de una persona infectada, como cuando se cambian pañales, y luego tocarse los ojos, la nariz o la boca.
  • Al tocar objetos y superficiesque tengan el virus, como las manijas de las puertas o los juguetes, y luego tocarse los ojos, la nariz o la boca.

Aunque es raro, también se pueden contraer los virus al tragar aguas recreativas, como en las piscinas.

Esto puede suceder si el agua no está adecuadamente tratada con cloro y se contamina con las deposiciones de una persona que esté infectada con este virus.

¿CUÁLES SON SUS SÍNTOMAS Y CUÁNDO APARECEN?

Síntomas de fiebre, inapetencia, rinorrea y dolor de garganta pueden aparecer entre tres y cinco días después de la exposición.

Aparece una erupción similar a ampollas, generalmente en las manos, los pies y la boca entre uno y dos días después de los síntomas iniciales.

¿CUÁNDO Y DURANTE CUÁNTO TIEMPO LA PERSONA PUEDE TRANSMITIR LA ENFERMEDAD?

La persona con esta enfermedad puede contagiar durante los síntomas iniciales y puede continuar contagiando la enfermedad hasta que las lesiones ampollosas de la piel desaparezcan.

Se sabe que el virus se sigue eliminando en la materia fecal durante varias semanas.

¿CÓMO SE DIAGNOSTICA LA ENFERMEDAD DE MANOS, PIES Y BOCA?

Generalmente la aparición de una erupción ampollosa en las manos, los pies y la boca de un niño con fiebre baja hace sospechar el diagnóstico.

Se debe asistir al médico para hacer un buen diagnóstico.

Existen pruebas virales específicas para confirmar el diagnóstico, pero rara vez se realizan debido a su costo y al tiempo necesario para completar las pruebas.

¿UNA INFECCIÓN PREVIA POR EL VIRUS COXSACKIE HACE QUE LA PERSONA SEA INMUNE?

Se puede producir inmunidad específica.

Sin embargo, es posible que se presente un segundo episodio, si proviene de una variedad distinta del virus Coxsackie.

¿CUÁL ES SU TRATAMIENTO?

No existe un tratamiento específico.

No se recomienda el uso de antibióticos (por ser una infección viral), salvo algunas condiciones que deben ser analizadas por un profesional de la salud.

El objetivo es controlar la fiebre y mantener una buena hidratación oral.

¿SE PUEDEN PRESENTAR COMPLICACIONES ASOCIADAS CON LA ENFERMEDAD DE MANOS, PIES Y BOCA?

En general, la enfermedad es leve y las complicaciones son raras.

Recientemente, se han observado infecciones virales del Coxsackie más graves en Indonesia, producidas por una cepa específica del virus Coxsackie.

¿QUÉ SE PUEDE HACER PARA PREVENIR LA DISEMINACIÓN DE ESTA ENFERMEDAD?

Los niños que se sientan enfermos o tengan fiebre deben ser excluidos de la participación en grupo hasta que la fiebre haya desaparecido y hasta que el niño se sienta bien.

También es importante lavarse las manos bien y tener cuidado con la práctica del cambio de pañales.

¿EXISTE ALGÚN RIESGO PARA LAS MUJERES EMBARAZADAS?

Está en debate si existen alteraciones genéticas asociadas a las infecciones virales por Coxsackie y el embarazo.

Las mujeres embarazadas deben consultar a su médico para obtener más información.

 

  1. HÉCTOR PEREDA SERNA – PEDIATRA

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