En lo que va del 2026, Perú registra más de 7,400 casos de dengue y 12 fallecidos, con San Martín, Ucayali y Loreto como las regiones más afectadas.
En Moyobamba y otras zonas de San Martín, la situación es crítica: allí se concentran más de 1,800 contagios y 7 muertes.
El dengue en Perú, especialmente en San Martín, es una amenaza seria en 2026.
La combinación de clima, infraestructura y movilidad hace que la prevención comunitaria sea tan importante como las acciones del Minsa.
La clave está en eliminar criaderos en cada hogar y acudir rápidamente a los servicios de salud ante síntomas sospechosos.
La introducción del dengue en el Perú en el siglo XX está ligado a la reintroducción del Aedes aegypti que, luego de su eliminación en el Perú en 1956, reingresó en 1984, siendo inminente el ingreso del dengue, lo cual ocurrió en 1990 en la Amazonía.
¿QUÉ ES EL DENGUE?
Es una enfermedad infecciosa de causa viral y que es considerada, equivocadamente, una enfermedad tropical.
Decimos equivocadamente porque su presencia ya no es propia de las zonas tropicales, sino ya se presentan en zonas de costa y sierra.
Cada año se producen en el mundo entre 50 y 100 millones de casos de dengue, una enfermedad tropical que causa un estado de afectación general tan intenso que hace que se conozca como fiebre rompe huesos.
SINÓNIMOS
Dengue, Fiebre quebrantahuesos, Fiebre rompe huesos, Fiebre hemorrágica del dengue, Fiebre quebradora
¿CÓMO SE TRANSMITE?
Se transmite por la picadura de la hembra de un mosquito hematófago (que se alimenta de sangre), conocido popularmente como zancudo patas blancas, y cuyo nombre científico es Aedes aegypti.
Este mosquito vive principalmente en ambientes urbanos y cumple parte de su ciclo vital en reservorios de agua artificiales como floreros, estanques, neumáticos abandonados, etcétera.
Pica al hombre principalmente durante el día, aunque puede hacerlo también por las noches si se deja alguna luz encendida en el interior de la casa.
Existen otros tipos de mosquitos Aedes capaces de transmitir el virus, aunque de forma menos eficiente.
Es importante señalar que el virus no se transmite por el contacto con otra persona enferma.
Existen cuatro serotipos de virus del dengue designados como:
DEN-1, DEN-2, DEN-3 y DEN-4 que son causantes de dos tipos de cuadros clínicos: la fiebre por dengue, que es el cuadro clínico habitual, anteriormente conocido como dengue clásico; y el dengue hemorrágico o fiebre hemorrágica por dengue, que es menos frecuente pero mucho más grave.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) prefiere que al dengue hemorrágico se le conozca como dengue grave.
Los pacientes infectados por uno de los cuatro serotipos del virus quedan inmunizados frente a ese tipo de dengue, pero sólo temporalmente (unos 2-12 meses) frente a los otros tres.
De hecho, existe más riesgo de desarrollar un dengue hemorrágico si se produce un nuevo episodio de dengue por otro serotipo diferente al primero.
El síndrome febril causado por la infección del virus del dengue suele ser de severidad variable y la afectación al estado general es con frecuencia tan intensa que se le conoce también como la fiebre rompe huesos.
Según datos de la OMS, el 40% del mundo está en riesgo de contraer dengue.
Se estima que se producen entre 50 y 100 millones de casos de dengue al año en el mundo.
SÍNTOMAS DEL DENGUE
Los síntomas del dengue se inician después de un período de incubación que puede variar de cinco a ocho días tras la picadura del mosquito.
Habitualmente cursa con fiebre alta que se inicia de forma repentina y se acompaña de dolor de cabeza intenso, dolor alrededor de los ojos y detrás de los globos oculares, cansancio y dolor en músculos y articulaciones.
Al tercer día de la fiebre, muchas veces aparece una erupción generalizada en el cuerpo (exantema), de color rojizo, que dura unos dos o tres días.
También puede haber náuseas, vómitos, pérdida del apetito o dolor de garganta.
La fiebre usualmente dura hasta una semana y suele ser intermitente.
Una fiebre que dura más de 10 días no suele ser por dengue.
En algunas oportunidades, al disminuir la fiebre, aparece un segundo exantema cutáneo que dura entre uno y cinco días y desaparece con descamación de la piel.
Algunas personas después de la fiebre inicial pueden tener síntomas más graves característicos del dengue hemorrágico, llamado así por las manifestaciones hemorrágicas que tienen los pacientes.
Pueden tener sangrado por las encías, hemorragias por el tubo digestivo o sangrado por la orina.
Son características la aparición de petequias o púrpura, que son erupciones en la piel como puntitos rojos o placas rojizas causadas por un aumento de la permeabilidad de los capilares, produciéndose la salida de glóbulos rojos a través de la pared de los mismos.
Cursa con dolor abdominal, vómitos persistentes y respiración acelerada.
Sin tratamiento, evoluciona a shock con disminución de la presión arterial y en ocasiones la muerte.
El dengue es una enfermedad autolimitada con una mortalidad menor del 1%.
El dengue hemorrágico tiene una mortalidad con tratamiento del 2-5%, pero sin tratamiento puede ser mortal hasta en el 50% de los casos.
DR. HÉCTOR PEREDA SERNA – PEDIATRA
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